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Si los suplementos de hierro son ineficaces, debe sospecharse una deficiencia de folato concomitante. Los neonatos de madres con anemia por deficiencias de hierro en general tienen un Hct normal pero depósitos reducidos de hierro total y necesitan suplementos de hierro en la alimentación.

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La deficiencia de folato se sospecha si el hemograma completo muestra una anemia con índices macrocíticos o con alta amplitud de distribución eritrocitaria. Niveles séricos de folato bajos confirman el diagnóstico.

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Durante el embarazo, las hemoglobinopatías, especialmente la anemia drepanocíticala enfermedad por hemoglobina S-C y la talasemia beta y alfa, pueden empeorar la evolución materna y los resultados perinatales para el cribado genético de alguno de estos trastornos, ver Estudios de cribado genético para algunos grupos étnicos. La enfermedad drepanocítica preexistente, en particular si es grave, aumenta el riesgo de lo siguiente:. Infección materna con mayor frecuencia, neumonía, infecciones urinarias y endometritis.

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Por qué aparece la anemia en el embarazo Durante el embarazo, el volumen sanguíneo here la madre aumenta progresivamente para satisfacer las necesidades metabólicas de la mujer y del niño por nacer. Hay muchas razones por las que la mujer embarazada puede tener una deficiencia de hierro: - El proceso de hemodilución, sumado a la mayor necesidad de hierro y la mala alimentación.

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A pesar de la hemodilución, la capacidad de transporte de oxígeno sigue siendo normal durante todo el embarazo.

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El Hct normalmente aumenta de inmediato después del nacimiento. La anemia aparece en hasta un tercio de las mujeres durante el tercer trimestre. Deficiencia de hierro.

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En general, los síntomas tempranos de la anemia son leves o inespecíficos p. Otros signos y síntomas pueden incluir palidez y, si la anemia es grave, taquicardia o hipotensión.

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Si estos estudios no son diagnósticos y no hay respuesta al tratamiento empírico, en general se justifica una consulta con un hematólogo. Para las anemias macrocíticas: la evaluación incluye los niveles de folato sérico y de B Las decisiones de transfusión no se basan en el Hto sino en la gravedad de los síntomas.

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Durante el embarazo ocurre hemodilución, pero la capacidad de transporte de oxígeno sigue siendo normal durante todo el embarazo.

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El Hct o la Hb se miden semanalmente para determinar la respuesta. Si los suplementos de hierro son ineficaces, debe sospecharse una deficiencia de folato concomitante. Los neonatos de madres con anemia por deficiencias de hierro en general tienen un Hct normal pero depósitos reducidos de hierro total y necesitan suplementos de hierro en la alimentación.

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La deficiencia de folato se sospecha si el hemograma completo muestra una anemia con índices macrocíticos o con alta amplitud de distribución eritrocitaria.

Niveles séricos de folato bajos confirman el diagnóstico.

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Durante el embarazo, las hemoglobinopatías, especialmente la anemia drepanocíticala enfermedad por hemoglobina S-C y la talasemia beta y alfa, pueden empeorar la evolución materna y los resultados perinatales para el cribado genético de alguno de estos trastornos, ver Estudios de cribado genético para algunos grupos étnicos. La enfermedad drepanocítica preexistente, en particular si es grave, aumenta el riesgo de lo siguiente:.

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Infección materna con mayor frecuencia, neumonía, infecciones urinarias y endometritis. La anemia casi siempre empeora a medida que el embarazo progresa.

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La del rasgo drepanocítico o falciforme aumenta el riesgo de infecciones urinarias, pero no se asocia con complicaciones graves relacionadas con el embarazo. El tratamiento de la anemia drepanocítica durante el embarazo es complejo. Las crisis dolorosas deben tratarse intensivamente.

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La enfermedad de la hemoglobina S-C puede presentar síntomas por primera vez durante el embarazo. La enfermedad aumenta el riesgo de infarto pulmonar al causar ocasionales émbolos de espículas óseas.

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